Автор: Д-р Марианна Атанасова

Д-р Атанасова завършва факултета по дентална медицина в гр. София през 2015 година, като се нарежда втора по успех във випуска си. По време на своето обучение е част от специализиран кръжок по детска дентална медицина и взима участие в международни форуми на различни професионални теми. След завършването си  продължава да се усъвършенства като основната й насоченост е Детска дентална медицина. От 2019 започва работа като асистент по Детска дентална медицина във Факултета по дентална медицина към МУ-София. Паралелно работи по специализацията си и научни проекти в областта на детската стоматология.

Да се запознаем с млечните зъби

С раждането си, вашето дете вече има заложени зъбни зародиши дълбоко под венците на почти всички зъби. Първи се залагат зародишите на временните резци, още през 7 ембрионална седмица, а по-късно през 4-ти ембрионален месец се залага и зародишът на първия постоянен кътник. Ето защо по време на бременността за правилното им развитие е необходимо в диетата на майката да присъстват адекватни количества калций, фосфор, вит.С и вит. D.

При дефицит на калций, фосфор, вит.С и вит. D

Ако поради някаква причина има дефицит на тези вещества, майката приема неподходящи за бременна жена лекарства или съществува наследствена компонента, са възможни различни дефекти в оформянето на твърдите зъбни тъкани.

Този вид вродени дефекти се наричат общо дисплазии и се изявяват по различен начин:

  • оцветяване на зъбните тъкани,
  • несъвършенство на формата на зъбите,
  • несъвършенство на самите тъкани на зъбите.

Подобен тип заболявания понякога  са симптом на синдроми, засягащи целия организъм, но за щастие са редки случаи. При вродените дисплазии промените по зъбните тъкани са видими още при пробива или малко след него започва разрушаване на тъканите.

Ако забележите нещо притеснително при пробива или малко след него е необходимо да направите навременна консултация със специалист.

Млечните зъби - брой, структура и функция

Млечните зъби са 20 на брой:

  • 4 централни резеца,
  • 4 странични резеца,
  • 4 кучешки зъба,
  • 8 кътника.

Тези зъби са временни, но изпълняват няколко важни роли, поради което трябва да бъдат полагани адекватни грижи за здравето им. С млечните зъби детето дъвче и отхапва, те са точно разположени в устната кухина, за да осигурят място за пробив на постоянните зъби и не на последно място – те са важни за детето от естетична гледна точка, защото няма нищо по-красиво от здравата детска усмивка! Като устройство, те наподобяват постоянните зъби – външната част на зъба се нарича емайл, под него има дентин и в центъра на зъба се разполага пулпата, която е богато кръвоснабдена и инервирана жива тъкан. Временните зъби също така имат корени, изградени от цимент, дентин и коренови канали, в които продължават кръвоносните съдове и нервите на пулпата. До 2 години след пробива на млечния зъб, неговият корен е напълно завършен и около 1 година след това започва бавен и равномерен процес на коренова резорбция под действие на постоянния зъб. 

Има някои основни правила при реда на пробив на зъбите, но опитът показва, че често има изключения от правилото. Обикновено първи пробиват долните централни резци, около 6-ти месец, а последни пробиват вторите кътници (след 2 годишна възраст). Разгледайте таблицата с ориентировъчни срокове за пробив, но помнете, че често има изключения от правилото.

Симптоми при пробиване на зъби

Пробивът на зъб може да бъде съпроводен с редица различни симптоми, като например:

  • Увеличено слюноотделяне, 
  • Зачервен и подут венец, 
  • Стомашни неразположения, 
  • Повишена телесна температура, 
  • Повишено отделяне на секрети от носа, 
  • Промяна в настроението и раздразнителност, 
  • Отказ от твърда храна. 

И тук симптомите при всяко дете са различни, дори може и да няма никакви преки симптоми за пробив на зъб, а просто да установите наличието му. Ако е налице повишена телесна температура, то тя не винаги е причинена от пробив на зъб и е необходимо проследяване на детето и консултация с педиатър, за да се изключи болест. Същото се отнася за налични секрети от носа или стомашни неразположения. По време на пробив на зъб детето се стреми да успокои подутия и болезнен венец като си слага предмети в устата. 

Осигурете му чисти и безопасни гризалки, с които то да облекчава състоянието си. Понякога студеното помага – може да оставите във фризер за няколко минути гризалката, за да се охлади. Може да пробвате и да масажирате венеца с чисти пръсти. 

На пазара се предлага голямо разнообразие от локални гелове за никнещи зъби, които са с различни съставки – хомеопатия, локални анестетици и т.н. Необходимо е внимателно да проучите какво ще давате на детето си, най-добре след консултация със специалист, и да спазвате предписаните дози, за да избегнете риск от предозиране и интоксикация. Облекчаване на симптомите на никнещи зъби се приписва и на кехлибарени огърлици, но няма научни доказателства за тяхното действие, също така крият риск от задушаване. При силно изразено неспокойствие и изключени болестни причини за него, понякога може да се наложи и прибягване до използване на системни обезболяващи като ибупрофен, парацетамол, но винаги ги ползвайте след консултация с лекар.

Грижи за млечните зъби и оралната кухина

Първите месеци на детето

В първите месеци на раждане детето е изцяло на течна храна, която приема на чести интервали през цялото денонощие. Все още няма зъби, но това не значи, че устната кухина не трябва да се почиства. След хранене почиствайте венците на детето с влажна чиста марля, увита около пръста, за да не остават остатъци от мляко, които са подходяща среда за развитие на гъбички или т.нар. – млечница. Ако детето ви приема вода, давайте му няколко глътки след хранене, за да спомогнете почистването на хранителни остатъци.

Когато се появи първият зъб

Когато се появи първият зъб е необходимо да се снабдите с детска четка за зъби, която трябва да е с малка и мека глава или със силиконов напръстник. На пазара се предлага голямо разнообразие от средства и пасти за орална хигиена.

Пастата за зъби задължителна ли е

Пастата не е задължителна на първо време, но ако все пак решите са ползвате се убедете, че е подходяща за възрастта на детето и слагайте не по-голямо количество от зрънце ориз.

Миенето на зъби е здравословен навик, който трябва да се внедри в дневната рутина на детето още от ранна възраст, а по-късно да бъде подкрепен и затвърден от личния пример на родителите. Ето защо с пробива на първия зъб е необходимо да започнете редовното му миене вечер след последното хранене и сутрин след закуска. Уверете се, че сте изчеткали зъба от всичките му страни. В началото миенето на зъби може да бъде предизвикателство, но с помощта на песнички, огледало и изобретателността на родителите, скоро се превръща в приятно занимание и за двете страни.

 

Във втората част на Орално здраве в периода 0-3 години д-р Атанасова ни споделя за кариесите при млечните зъби, какви са основни правила за здрави зъби и кога трябва да заведем за първи път детето си при специалист.