Интервю с физиотерапевта Георги Пешев

В интервюто ще ви запознаем с физиотерапевта Георги Пешев, който ще ни разкаже за ежедневните полезни практики, които всеки един от нас може да спазва, за да подобрим качеството си на живот. Той се занимава професионално със спортна физиотерапия от 2008 година. Провежда диагностика, превенция и лечение на широка гама функционални увреди на опорно двигателния апарат.

Защо изпитваме болка и дискомфорт  в гърба и имаме ли шанс да ги преборим: част 1

(Снимката е използвана от sportal.bg)

Заемайки седнало положение, определени мускулни групи (сгъвачи на бедрената кост), карат бедрата да се прибират към трупа. При прекалено продължително време прекарано в тази позиция, тези мускули се скъсяват и след определен брой часове, дни, месеци, години, този проблем се задълбочава, за сметка на противоположните групи мускули (които се преразтягат и отслабват). 

Всичко това води до промяна в положението на костните структури една спрямо друга и оказва влияние на цялостната картина на нашата поза (стойка). Обикновено тук някъде започват болката и дискомфорта. Ние се опитваме да коригираме този функционален проблем, който ни създава дискомфорт, променяйки позиции, столове и използвайки всякакви прийоми, които сме сметнали за правилни в борбата с дискомфорта, схващанията и болките. Истината е, че трябва да възстановим нарушения мускулен баланс, за да облекчим дискомфорта дългосрочно и ефективно. За целта трябва да започнем да работим активно в посока на разтягане на скъсените мускулни групи и засилване на отслабените такива. Не им ли покажем, че положението, в което са свикнали да бъдат е неправилно, то те ще връщат тялото до същия проблем, както в началото.

Тук идва ролята на физиотерапевта.

Какви са най-честите проблеми, с които идват хората при Вас?

Какви са най-честите проблеми, с които идват хората при Вас?

Обикновено повечето хора забелязват, когато имат изразени функционални отклонения в мускулния си баланс. Определено повече внимание си обръщат дамите, тъй като по-често се гледат в огледалото и съответно по-често забелязват, че раменете не са на едно ниво или са паднали напред, главата е по-напред или че има нещо друго, което изглежда не както трябва. И въпреки тези констатации, хората не обръщат внимание на тези функционални дисбаланси (отклонения в позата, която заемат в стоеж, седеж и легнало положение), докато не дойде момента, в който това не започне да им създава дискомфорт и болка.

Палитрата от оплаквания, с които хората идват при мен варират от схващане в края на работния ден, до болка в раменете, врата, кръста или някоя друга част от тялото. Хората започват да се питат откъде идва това и какво може да се направи, за да не се случва.

Истината е, че в преобладаващата част от случаите и преди това те са имали този проблем с функционалните нарушения в мускулния баланс, но не са му обръщали внимание, просто защото са отсъствали болката или дискомфорта. 

Това, което хората трябва да разберат е, че: Позата не е даденост, а нещо, което се възпитава.

Някои използват топка вместо стол, други коригиращи корсети, трети работят прави на високо бюро, но кои са наистина полезните практики, които трябва човек да спазва, за да профилактира дискомфорта и да избегне болката?

полезните практики, които трябва човек да спазва, за да профилактира дискомфорта и да избегне болката

В Западните по-развити държави, по-големите фирми, които се занимават с IT например, вече използват бюра, които са с регулиращи височината механизми. Те се повдигат и свалят така че човека, който работи да може да работи, както седнал, така и изправен с цел превенция на подобни проблеми. По същата причина някои хора в работата си използват и топки, защото те позволяват да натоварим различни мускулни групи по различен начин, като променим ъгъла на сядане например.

Нормата е на 2 часа работа да има поне 10 минути, в които да има някаква физическа активност. Да станем, да се разходим, а ако имаме топка да направим и някакви упражнения. Не говорим за някакви специфични упражнения, а по-скоро за разтягане на мускулните групи (най-често скъсените такива) и активиране на антагонистите им. Това е профилактика, която ползват на запад и която винаги може да се приложи и тук.

Сега вече е много модерно да се правят офис масажи и други различни релаксиращи терапии. Ефектът от тях обаче е краткосрочен и по скоро неефективен. По-голяма ефективност, както за работодателите, така и за работещите биха дали консултации с физио/кинезитерапевти. Колеги, които да правят периодични анализи и да дават индивидуални съвети, къде може да се получи или вече има проблем и какво може да се направи, като профилактика и/или корекция, ако е необходимо.

Преди в училище, поне в моето имаше всеки ден сутрешна гимнастика. Имаше и кинезитерапевт, който следеше за развитието на децата - каква е позата им, дали са склонни към затлъстяване или обратното и тези неща се следяха и контролираха. Това е нещо, което отсъства в момента и което според мен е сериозен минус на образователната ни система. Реално проблемът започва още от детска възраст и е най-редно там да започне да се работи в правилна посока: възпитаване в правилната поза.

Какво е мнението Ви за видовете ортопедични столове?

Какво е мнението Ви за видовете ортопедични столове?

Представете си ежедневието на един съвременен човек. Започваме от първи клас на седем години. В момента родителите са толкова заети, че повечето училища предлагат целодневна форма на обучение - половината ден се учи, а втората половина е занималня. През почти цялото това време децата са в седнала позиция, никой не следи, как стоят и какво е процентното съотношение на постуралните нарушения. След като се прибират вкъщи са или са пред телевизора или пишат домашни в седеж, след това вечерят отново в седеж. За момента говорим за подрастващи. По-късно те стават възрастни, които заемат работна позиция на бюро, други са шофьори по цял ден зад волана седнали, например и т.н. Като пресметнем часовете или годините през които ние сме в седнала позиция, можете да си направите една равносметка реално това как влияе на вашата поза и мускулатура.

Като се замислим повечето хора прекарват в седеж почти 90% от времето през деня. Та да се върнем на въпроса.

Какъвто и да бъде стола, като форма и като цена е без значение. Ако ние заемаме една и съща поза в продължение на много часове без да я променяме, то той винаги ще оказва негативно влияние върху нашата поза и мускулатура.

Какъв матрак е правило да се използва за спане?

Какъв матрак е правило да се използва за спане?

Когато човек спи, заема поза в която се опитва да облекчи или компенсира дискомфорта който е получил през деня. Важното според мен е позицията да е неутрална: такава, която не натоварва по никакъв начин коренчетата на нервите и мускулатурата около гръбнака.

Всичко е много относително. На едни хора им е по-приятно твърдо, а на други меко легло в зависимост от това как тялото им отговаря на неутралната предпочитана от тях поза. За тях може да е по-подходящо тялото да потъва, за да се намести в този вид позиция като обере лувтовете, а при други е по-добре леглото да е твърдо, така тялото да се нагласи спрямо леглото. Всеки сам трябва да намери това, което го удовлетворява.

Когато има някакъв дисбаланс, започваме да гледаме и да слушаме реклами, в които някой започва да ни говори, че еди какъв си матрак с еди-какво-си покритие ще ни помогне да се чувстваме по-добре. Но не винаги това се случва. Историята с матрака е малко като историята със столчето, което ще използваме по време на работа. Ако тялото не е в правилна позиция, дискомфорта ще се задълбочава с времето.

Във втората част на интервюто ще поговорим дали стелките наистина помагат и как можем да се справим с дисковата херния.