Автор: Силвия Маринова, докторант в лаборатория „Геномна стабилност“ към БАН

Helicobacter pylori е вид бактерия, която колонизира стомашно-чревния тракт. Тя е най-честата причина за появата на язва на стомаха и дванадесетопръстника и на гастрит. Освен това инфектираните хора се свързват с от 2 до 6 пъти повишен риск от развиване на рак на стомаха [ref.1]. Инфекцията често протича безсимптомно, но често може да доведе до някои от следните признаци:

  • парене в стомаха и хранопровода
  • болка в стомаха
  • световъртеж
  • подуване
  • необяснима загуба на тегло
  • загуба на апетит и др. 

Смята се, че над 50% от населението в световен мащаб е инфектирано с H.pylori [ref.2]  като проблемът е най-голям в развитите страни. В статията ще разгледаме конвенционалното лечение, неговите недостатъци и защо е необходимо да се търсят алтернативни природни решения за справяне с бактерията.

Стандартна терапия

Antibiotics

Най-желаният изход от лечението на тази инфекция е пълно изчистване от причинителя. Това е така, защото H.pylori може да остане в стомаха изключително дълго време и да доведе до хронични заболявания като гастрит, язва или рак. Медицинската практика препоръчва терапии с регулатори на киселинността, като инхибитори на протонните помпи, и антибиотици [ref.3]

За съжаление, често лечението не е успешно поради две основни причини - повишаващата се антибиотична резистентност на бактерията и неспазването на курса на лечение от пациентите. Обикновено терапията включва поне три лекарства и продължава периодично дълго време, а резултатите не винаги идват налице веднага. За сметка на това появата на странични ефекти и високата цена на лечението действат обезкуражително и пациентите се отказват от лечението преди пълното излекуване. 

Вирулентни фактори на H.pylori 

Като вирулентни фактори се обозначават различни продукти на микроорганизмите, които им помагат да причинят инфекциозен процес у гостоприемника. Примери са някои токсини, рецептори по повърхността и др. В случая на H.pylori става дума за фактори, които ѝ помагат да колонизира стомаха и да оцелее във високо киселинната среда там. 

Сред тях най-важни са уреазата и адхезините. Уреазата е ензим, с чиято помощ бактерията неутрализира стомашната киселина като превръща уреята в амоняк и въглероден диоксид [ref.4]. Освен това има неинвазивни тестове, които използват реакцията на този ензим, за определяне наличието на хеликобактер и поставянето на диагноза, както и за проследяване ефекта от назначено лечение.  

Адхезините пък са необходими на бактерията за нейното залавяне за епителните клетки на стомаха. Те ѝ помагат да устои на неблагоприятните условия на средата като постоянния поток на сокове, перисталтичните движения и обновяването на лигавицата [ref.5]

Растенията като алтернативно лечение 

Plants medicine

Традиционната медицина не бива да се пренебрегва, когато говорим и за инфекция с H.pylori. В научните бази данни могат да се открият много проучвания, които изучават антибиотичното дейстие на различни растения върху тази бактерия. Освен върху отделни видове, някои изследвания се съсредоточават и върху изолиране на отделни чисти съединения с такъв ефект, както и върху химичното им модифициране с цел създаване на нови лекарства. 

Когато се чете такава литература, обаче, трябва да се има предвид, че често изследванията за провеждани ин витро. т.е в епруветка. Това е добро начало, но е необходимо и да има и ин виво данни, за да е по-сигурно действието. В примерите за растения с лечебно действие върху H.pylori ще видим основно такива, чиито ефект е изучен и върху моделни организми.

Как медицинските растения биха могли да противодействат на H.pylori 

Алтернативна медицина

Много растителни натурални продукти имат анти-H.pylori действие. Някои от механизмите на действие срещу бактерията включват потискане на активността на уреазата, увреждане на генетичния материал, потискане на синтезата на белтъци и вирулентни фактори, активност срещи адхезините и др. 

Например, едно проучване от 2005 година показва, че водните екстракти от пореч, куркума и магданоз възпрепятстват залавянето на H.pylori за стомашните епителни клетки [ref.6]. Подобно действие е установено и при водния екстракт от добре познатата билка женско биле [ref.7].

5 природни средства срещу H.pylori 

Червено вино

Съставката на червеното вино, на която се дължат неговите ефекти, е ресвератролът. Той е естествен антиоксидант, който има показана активност срещу уреазата на H.pylori, както и срещу самата бактерия  [ref.8]

Броколи 

Изотиоцианат сулфорафан метаболизираният продукт на вещества, което се намира изобилно броколите, особено в техните кълнове, и има бактериостатично действие срещу H.pylori и други бактерии. 

Четете още в  Добрите и лошите тайни на броколите

Проучване от 2011 година показва, че приемът на кълнове от броколи редуцира колонизацията на стомашната лигавица от бактерията, намалява възпалението и оксидативния стрес при миши модели и при хора [ref.9]. 48 доброволци са приемали по 70 гр. кълнове от броколи в продължение на 8 седмици. Резултатите показват силно намаляване на уреазната активност и на наличието на антигени на H.pylori в кръвните проби. За съжаление, 2 месеца след спиране на приема на кълнове е установено, че показателите са се върнали към първоначалните стойности. Това показва, че броколите имат ефект върху потискането на бактерията, но не могат напълно да я унищожат. 

Зелен чай

Катехините в зеления чай са основният антиоксидант в това растение. Те имат показано антибиотично действие срещу H.pylori. Освен това проучване върху моделни животни показва, че приемът на екстракт от зелен чай за 6 седмици значително намалява симптомите на гастрит, както и  броя на бактериите [ref.10]

Пробиотици

Пробиотиците са живи бактерии, които спомагат поддържането на баланса на микрофлората в храносмилателния тракт. Ферментиралите храни и напитки като кисело мляко, кимчи, кефир, комбуча и др. представляват естествени източници на пробиотични бактерии, докато днес могат да се намерят и много готови хранителни добавки. 

Употребата им като допълващо или алтернативно лечение на инфекция с H.pylori се споменава все повече и повече в медицинската литература. Известно е, че пробиотиците имат ин витро потискащ ефект срещу тази бактерия и също така, че намаляват симптомите, свързани с възпаление при гастрит ин виво. Например, авторите на  обобщаваща статия от 2014 година показват, че от 12 статии, изучаващи лечение на H.pylori с антибиотици, съчетано с прием на пробиотици и 16, изучаващи пробиотиците като единствено лечение, повечето докладват подобрение на оплакванията при пациентите и намаляване на броя патогенни бактерии. Въпреки това, нито една не показва пълно излекуване от инфекцията само при прием на пробиотици [ref.11]

Мед и прополис

Мед

Медът е добре известен с антибактериалните си свойства и има немалко възможни механизми, които обясняват това му действие. Има и изследвания, които изследват потискащото му действие специално върху H.pylori като медът от манука изглежда да дава най-обещаващи резултати [ref.12].

В заключение ще кажем, че алтернативните лечения на H.pylori са добър подход и навярно са безопасни. Въпреки това, те не са доказани да лекуват напълно инфекциите с тази бактерия и по-скоро се препоръчват като съпътстващо лечение с някой препарат след консултация с лекуващия лекар.

Източници:

  1. Helicobacter pylori, 2019, CDC
  2. H. pylori infection and gastric cancer: state of the art (review), 2013, Int. J. Oncol
  3. Treatment of Helicobacter pylori, 2007, Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol
  4. The role of Helicobacter pylori urease in the pathogenesis of gastritis and peptic ulceration, 1996, Alimentary Pharmacology and Therapeutics
  5. Adhesion and Invasion of Gastric Mucosa Epithelial Cells by Helicobacter pylori, 2016, Frontiers in Cellular and Infection Microbiology
  6. Bactericidal and anti-adhesive properties of culinary and medicinal plants against Helicobacter pylori, 2005, World J. Gastroenterol.
  7. Aqueous extracts and polysaccharides from liquorice roots (Glycyrrhiza glabra L.) inhibit adhesion of Helicobacter pylori to human gastric mucosa, 2009, J. Ethnopharmacol.
  8. Anti-Helicobacter pylori and urease inhibitory activities of resveratrol and red wine, 2011, Food Research International
  9. Sulforaphane enhances protection and repair of gastric mucosa against oxidative stress in vitro, and demonstrates anti-inflammatory effects on Helicobacter pylori-infected gastric mucosae in mice and human subjects, 2011, Current Pharmaceutical Design
  10. Suppression of Helicobacter pylori-induced gastritis by green tea extract in Mongolian gerbils, 2003, Biochemical and Biophysical Research Communications
  11. Clinical application of probiotics in the treatment of Helicobacter pylori infection—A brief review, 2014, J Microbiol Immunol Infect.
  12. Exploring alternative treatments for Helicobacter pylori infection, 2014, World J. Gastroenterology

За автора:

👩‍🔬Силвия Маринова завършва бакалавър Молекулярна биология в СУ, а след това заминава за Гренобъл, Франция, където учи и завършва магистратура по Структурна биология. Прибира се в България и в момента е докторант към лабораторията по Геномна стабилност в ИМБ, БАН. Научните ѝ интереси са в областта на поправката на ДНК, микроскопията и биофизиката. В свободното си време се занимава с фотография, рисуване и спорт.