Автор: Росица Ташкова, магистър по молекулярна биология и микробиология

забременяване с поликистозни яйчници

Синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ или PCOS) е сложно ендокринно заболяване, което трябва да бъде разглеждано и лекувано като се вземат предвид всички негови аспекти. Често състоянието е свързано с друго - инсулиновата резистентност и за отправна точка на лечението може да се използва този факт [ref.1]. Ако инсулиновата резистентност бъде овладяна, това ще окаже значителен положителен ефект и върху синдрома на поликистозните яйчници.

При този синдром се наблюдават няколко характерни прояви: образуване на кисти в яйчниците, липса на овулация, нередовен менструален цикъл, повишено окосмяване, акне, изтъняване на косата. Кистите в яйчниците са най-типичният симптом и се откриват по време на ултразвуков преглед при гинеколог.

Синдромът на поликистозните яйчници е една от най-честите причини за безплодие при жената, поради факта, че овулацията не настъпва или е трудно да се предвиди кога е най-вероятно това все пак да се случи. Затова повечето добавки, които се предписват от лекарите целят регулиране на менструалния цикъл.

лечение с билки на синдром на поликистозните яйчници

Все повече жени търсят алтернативни начини за справяне с проблема, т.е. регулиране на цикъла с промени в начина на живот, храненето, с помощта на билки и добавки. В статията Каква е връзката между поликистозните яйчници, инсулиновата резистентност и безплодието разгледахме значението на спорта и храненето за справяне с проблема, а в тази статия ще се спрем на билките и добавките, за които има научни данни, че могат да помогнат на страдащите от синдром на поликистозните яйчници.

Билки, за които има данни, че помагат при поликистозни яйчници

Както споменахме, синдромът на поликистозните яйчници е сложно състояние, свързано с хормоналния баланс, и към лечението му е необходимо да се подхожда с внимание. Тъй като репродуктивното здраве е натоварено с допълнителна емоционална тежест, този проблем изисква особено уважение - изключително важно е да се консултираме с лекуващия ни лекар за всяка билка или добавка, която бихме искали да вземем, за да не влошим неволно състоянието си. Всеки организъм има своите специфики и всеки случай е различен - работа на лекаря е да открие тези разлики и да назначи индивидуална терапия на всеки свой пациент.

В следващите редове ще разгледаме научните данни за ползите от някои билки и добавки - информация, която може да обсъдите с лекаря си. :)

Женско биле (Glycyrrhiza glabra и Glycyrrhiza uralensis)

Проведени са няколко предклинични и клинични изпитвания на ефекта на женското биле и е установено, че билката може да понижи нивата на тестостерона и андрогените в кръвта, както и да подобри честотата на овулация при поликистозни яйчници [ref.2]

Женското биле може да подпомогне и метаболизирането на захарта, ако жената има и инсулинова резистентност, като подобри инсулиновата чувствителност [ref.3].

женско биле при СПКЯ

Мака (Lepidium)

Коренът на растението мака често се препоръчва като средство за подобряване на плодовитостта както при мъжа, така и при жената, а и за повишаване на либидото. За съжаление няма клинични изпитвания, които да доказват ползата на мака при жени с поликистозни яйчници, въпреки че билката се използва и предписва много често. [ref.4]

Аврамово дърво, Витекс (Vitex agnus-castus)

Аврамовото дърво се нарича още “билката на жената”. Добре е да се има предвид, че тя може да потисне сексуалното желание. Има данни, че тя регулира нивата на половите хормони, цикъла и може да повиши шансовете за успех при забременяването. [ref.5]

аврамово дърво при поликистозни яйчници

Черен кохош (Cimicifuga racemosa)

Проведени са няколко предклинични и поне 3 клинични проучвания за ефектите на черния кохош при жени, страдащи от СПКЯ. Резултатите от тях са обнадеждаващи и включват понижаване на LH (лутеинизиращия хормон), оптимизиране на съотношението между хормоните LH и FSH (благоприятства овулацията) [ref.6], положително влияние върху дебелината на ендометриума (маточната лигавица) и други. [ref.2]

Касия (Cinnamon cassia)

Касията е роднина на канелата и кората ѝ също се използва за подправка. Има поне две проучвания, които показват благотворен ефект на растението при синдром на поликистозните яйчници. Едното е проведено при плъхове и сравнява ефектите на метформина с тези на билката [ref.7]. Другото е проведено при жени със СПКЯ и наднормено тегло [ref.8].

Резултатите: в първото проучване екстрактът от касия е понижил тестостерона, LH и инсулиновата резистентност в същата степен, в която и метформинът; във второто проучване метаболитният профил на жените се е подобрил. 

Бабини зъби (Tribulus terrestris)

Билката може да подпомогне овулацията и да регулира менструалния цикъл, както и да намали броя на кистите върху яйчниците. През 80-те години български учени са провели две клинични изпитвания при жени и са установили, че бабините зъби повишават FSH при здрави жени [ref. 9] и предизвикват овулация при жени, страдащи от липса на такава [ref.10].

В по-нови чуждестранни изследвания при плъхове също е наблюдавано предизвикване на овулация при поликистозни яйчници [ref.11].

бабини зъби при поликистозни яйчници

 

Според обзор от 2019 г. внимание заслужават още сминдухът (Trigonella foenum-graecum) и канелата (Cinnamomum verum), тъй като те може да проявяват допълнителни положителни ефекти върху нарушенията в овулацията и менструалния цикъл, затлъстяването, инсулиновата резистентност, проблемите с метаболизма на мазнините и завишените нива на мъжки полови хормони андрогени. [ref.12]

 

Четете още: 5 билки, полезни за диабетици и хора изложени на риск от болестта

 

Други добавки и минерали при поликистозни яйчници

Някои витамини и минерали също може да облекчат симптомите на заболяването и да окажат благоприятно въздействие върху регулацията на менструалния цикъл.

Инозитол (витамин В8)

Установено е, че инозитолът възстановява овулацията и подобрява инсулиновата чувствителност при жени, страдащи от СПКЯ. Той се открива в две форми (стереоизомери) в добавките - мио-инозитол и D-хиро-инозитол. [ref.13]

В статия от 2020 г. учени от Института по репродуктивна медицина на Южна Флорида, пишат:

“...важно е да се знае, че лечението с D-хиро-инозитол може да бъде от полза, когато се прилага в ниски дози, но прогресивното увеличаване на дозата му води до загуба на благоприятните му ефекти върху репродуктивните способности на жените и влошаване на качеството на бластоцистите създаден чрез ин витро оплождане (IVF). В допълнение, трябва да имаме предвид, че чревната абсорбция на мио-инозитол се намалява при едновременното приложение на D-хиро-инозитол, тъй като двата стереоизомера се конкурират помежду си за един и същ транспортер, който има сходен афинитет към всеки от тях. Намаляване на абсорбцията на мио-инозитол се установява и когато се прилага едновременно с инхибитори на чревната абсорбция на захар и/или видове захари като сорбитол, малтодекстрин и сукралоза. Комбинацията от тях може да изисква по-големи количества мио-инозитол, за да се достигне терапевтична доза в сравнение с прилагането само на инозитол - особено важен факт, когато лекарите се стремят да получат специфично ниво на стереоизомера в кръвната плазма. И накрая, трябва да отбележим, че е установено, че D-хиро-инозитолът е инхибитор на ароматазата, което увеличава андрогените и може да има вредни последици за жените. Следователно добавките с инозитол, използвани при лечение на СПКЯ, трябва да бъдат внимателно дефинирани. Клиничните доказателства показват, че съотношението 40:1 между мио-инозитол и D-хиро-инозитол е оптималната комбинация за възстановяване на овулацията при жени, страдащи от синдром на поликистозните яйчници. Следователно е доста изненадващо, че добавки за лечение на СПКЯ съдържат произволно избрани съотношения между двата стереоизомера на инозитола и често се комбинират с безполезни или дори контрапродуктивни молекули, като всички те могат да отслабят ефикасността на мио-инозитола.” [ref.14]

За съжаление същата диспропорция в съотношението между двете форми на инозитол се наблюдава и в широко разпространени добавки на нашия пазар.

инозитол при СПКЯ

Цинк

Цинкът е микроелемент, който има доказано значение за правилното функциониране на имунната и репродуктивната система както при мъжа, така и при жената. Той може да подпомогне регулирането на менструалния цикъл, да повлияе на инсулиновата резистентност и да намали броя на кистите в яйчниците [ref.15].

Витамин D

Установено е, че голям процент от жените със синдром на поликистозните яйчници имат недостиг на витамин D [ref.16]. Има данни, че възстановяването на нормални нива на този витамин в организма може да подпомогне справянето с проблема.

Според едно изследване върху плъхове витаминът е допринесъл за нормализиране на структурата на ендометриума (лигавицата на матката), което благоприятства имплантацията на ембриона, ако настъпи оплождане. При жените със СПКЯ имплантацията е затруднена. [ref.17]

 

Тази статия не претендира за изчерпателност, но се надяваме, че ще даде насока на страдащите от синдрома на поликистозни яйчници и ще допринесе за подобряване на шансовете за забременяване и справяне с проблема.

 

Източници:

  1. Каква е връзката между поликистозните яйчници, инсулиновата резистентност и безплодието, Sanat.io, 2020
  2. Herbal medicine for the management of polycystic ovary syndrome (PCOS) and associated oligo/amenorrhoea and hyperandrogenism; a review of the laboratory evidence for effects with corroborative clinical findings, BMC Complement Altern Med, 2014
  3. Glycyrrhizic acid improved lipoprotein lipase expression, insulin sensitivity, serum lipid and lipid deposition in high-fat diet-induced obese rats, Lipids in Health and Disease, 2010
  4. Lifestyle management of polycystic ovary syndrome: a single-center study in Bosnia and Herzegovina, AIMS Public Health, 2020
  5. The Effects of Combined Low-Dose Oral Contraceptives and Vitex Agnus on the Improvement of Clinical and Paraclinical Parameters of Polycystic Ovarian Syndrome: A Triple-Blind, Randomized, Controlled Clinical Trial, Iranian Red Crescent Medical Journal inpress, 2016
  6. Role of phyto-oestrogens in ovulation induction in women with polycystic ovarian syndrome, Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 2013
  7. Metabolic Changes and Hormonal Disturbances in Polycystic Ovarian Syndrome Rats and the Amelioration Effects of Metformin and/or Cinnamon Extraction, J Am Sci, 2013
  8. The effect of cinnamon extract on insulin resistance parameters in polycystic ovary syndrome: a pilot study, Fertil Steril, 2007
  9. Tribestan effect on the concentration of some hormones in the serum of healthy subjects, Sofia, Bulgaria: Company documentation, Chemical Pharmaceutical Research Institute, 1981
  10. Clinical studies on the preparation Tribestan in women with endocrine infertility or menopausal syndrome, Sofia, Bulgaria: 1st Obstetrical and Gynecological Hospital; 1984
  11. Alternative Treatment of Ovarian Cysts with Tribulus terrestris Extract: A Rat Model, Reprod Domest Anim, 2012
  12. A comprehensive review of clinical studies with herbal medicine on polycystic ovary syndrome (PCOS), DARU Journal of Pharmaceutical Sciences, 2019
  13. Effects of myo-inositol in women with PCOS: a systematic review of randomized controlled trials, Gynecological Endocrinology, 2012
  14. Inositol Treatment for PCOS Should Be Science-Based and Not Arbitrary, Int J Endocrinol, 2020
  15. Therapeutic effects of organic zinc on reproductive hormones, insulin resistance and mTOR expression, as a novel component, in a rat model of Polycystic ovary syndrome, Iran J Basic Med Sci, 2020
  16. Научни статии за връзката между дефицита на витамин D и поликистозните яйчници, BioSeek
  17. Investigation of the uterine structural changes in the experimental model with polycystic ovary syndrome and effects of vitamin D treatment: An ultrastructural and immunohistochemical study, Reproductive Biology, 2018

 

За автора:

👩‍🔬 Росица Ташкова-Качарова е бакалавър по молекулярна биология и магистър по микробиология и микробиологичен контрол. Дипломната си работа за магистърската степен прави в Университет на Нант, Франция. По това време рисува елхичка от бактерии и вдъхновява обявяването на първия конкурс за рисунка с микроорганизми Агар Арт. В продължение на 3 години е редактор на сп. Българска наука и продължава да пише за наука на достъпен език.